# 멘트 박원상 병원장 (광화문자생한방병원) : 안녕하세요. 광화문자생한방병원 박원상병원장입니다. 이 시간에는 퇴행성디스크란 무엇이고 퇴행성디스크를 수술없이 치료하는 자생비수술 치료법에 대해 말씀드리도록 하겠습니다. 엄밀히 말하면 퇴행성 디스크는 질환이 아닙니다. 인체의 노화 과정 중 여러가지 현상 중 디스크에 해당하는 노화 현상을 말하는거죠. 디스크란 척추 뼈 사이에 충격흡수를 위해 존재하는 완충역할을 하는 구조물인데요, 이 구조물을 오래 사용하거나 아니면 오래 사용하지 않았지만 자주 잘못 사용하여 발생하는 현상을 퇴행성디스크라고 합니다. 앞에 말씀드린 것과 같이 오래 사용한 경우는 노년층, 일반적으로는 60대 이상에서 관찰되고, 오래 사용하지 않았지만 잘못 사용하고 그러한 이유에서 발생하는 경우 20~30대에서도 관찰되는 경우도 있습니다. 이때는 퇴행성디스크라고 진단을 내리기 보다 탈수성 변화 또는 탈수성 디스크라고 진단을 내립니다. 이 손상에 대하여 좀 더 정확하게 설명을 드리자면, 디스크라는 조직의 구성을 알아야 하는데요, 디스크 단면을 잘라보면 안에는 수분을 함유한 수핵과 겉에는 섬유론 조직으로 둘러싸여있는 구조입니다. 보통 퇴행성 디스크는 노화의 과정으로 인해 수핵의 연골세포 괴사로 인해 발생이 됩니다. 이러한 과정 중에 골극이 자라고 석회화 되는 병리적인 상태가 발생하죠. 보통 퇴행성 디스크의 변화는 척추 종판의 석회화 , 골수 공간의 폐색, 척추 동맥의 죽상경화, 모세혈관의 밀도 감소 등이 원인으로 만들어 집니다. 이러한 변화로 퇴행화된 디스크는 충격흡수를 할 수 있는 탄성력이 줄어들어서 본래의 역할을 잘 하지 못하는 다시 말해 기능이 떨어지는 변화가 발생이 되고 이 변화로 인해서 주변 조직, 근육이나 인대들에 부담이 증가되는 현상이 초래됩니다. 이러한 부담을 견디다 못해 발생되는 통증질환들을 D.D.D. (Degenerative Disc Disease) 퇴행성 디스크 질환이라고 말합니다. 젊은 사람들에게도 이런 문제점이 발생되는 경우도 있습니다. 앞에서 제가 탈수성변화라고 표현했는데요 우리가 생활하는 과정에서 Tension(장력), Torsion(뒤틀림), Compression(압박력), Bending(굽힘) 등의 동작과 이러한 동작의 반복은 우리의 추간판에 많은 부정적인 영향을 주어 수핵의 감소와 섬유륜의 찢어짐을 초래합니다. 이러한 섬유륜의 손상으로 인해 통증을 느끼게 되는 경우가 I.D.D(Internal Disc Disruption) 디스크 내장증이란 질환입니다. 한 번쯤은 허리통증으로 병원에 가서 MRI 촬영 후 담당 선생님으로부터 블랙디스크라는 이야기를 들어보신 분도 있으실텐데요. 실제로 디스크가 검어지는 것이 아니라 MRI T2영상에서 검게 보이는 이유로 그렇게 언급이 되는데요, 그러면서 젊은 환자들의 경우 앞에서 말씀드린 디스크내장증이란 이야기를 듣게 됩니다. 이 디스크 내장증이란 질환은 더 큰 범위로 말씀드리면 Discogenic pain의 범주에 들어가는 질환이죠. 디스크가 후방으로 돌출되어 신경을 압박하지 않아도 주변부위의 통증의 원인이 될 수 있다는 것이 1970년 Crock 이라는 사람이 언급하면서 이후 정설로 받아드려지게 되었습니다. 일반 디스크 질환이라 말할 때 흔히 어떤 단어가 생략 되어서 표현을 많이 하는데, 정확히 표현하면 디스크 탈출증입니다. 제 위치에 있어야 할 디스크가 어떠한 원인으로 측방 또는 후방으로 탈출하여 주변 신경조직을 압박하여 방사통을 일으키는 일반적인 디스크탈출증과 퇴행성디스크질환의 가장 큰 차이점은 디스크의 위치 변화입니다. 물론 퇴행성디스크질환이 오래 지속되면서 디스크탈출증으로 진행한 상태에서 진단받는 경우도 있기 때문에 두 가지 문제를 모두 가지고 있는 케이스도 있습니다. 구분을 위하여 편의상 여기서 퇴행성디스크질환은 아직 디스크탈출까지 진행되지 않은 경우를 언급하는 것이 혼선이 없을 것 같습니다. 일반적으로 나이가 들어감에 따라 척추의 퇴행과 디스크의 퇴행은 자연스러운 과정입니다. 하지만 나이가 많다고 해서 무조건 이러한 문제점이 발생되는 것은 아닙니다. 제 주변에는 나이가 60대가 넘었지만 척추관리가 잘되어 디스크의 퇴행성변화가 발생되지 않은 분도 계시니까요. 결과적으로는 척추에 부담이 되는 누적상황이 어떻게 되느냐가 관건인 것 같습니다. 척추가 싫어하는 환경은 장시간 같은 자세를 유지하는 것과 비틀림상태에서 굴곡 신연을 반복하는 동작들이 대표적이라고 할 수 있습니다. 퇴행성디스크의 일반적으로는 주 환자층은 60대 이상이죠. 하지만 환자의 모든 디스크에서 퇴행성 변화가 보이는 것은 아닙니다. 환자들의 mri 검사를 볼 때 일반적으로 요추 4번과 5번 사이에 있는 디스크가 퇴행성 변화가 제일 많이 발생되는 것 같습니다. 이를 근거로 추측해보자면 앉아 있는 시간이 많은 것이 중요 원인인 것 같습니다.퇴행성 디스크는 디스크 자체의 변성이나 변형의 문제라고 한다면 척추관 협착증은 척추관이 좁아지는 질환입니다. 병이 발생된 부위가 다르다고 할 수 있습니다. 그림에서 보는 것과 같이 추간판에서 수핵의 감소나 섬유륜의 손상이 문제가 된 퇴행성 디스크 질환과 추간판의 후방탈출과 황색인대의 비후로 인해 역삼각형 모양의 척추관이 좁아져서 신경증상을 일으키는 척추관 협착증은 증상도 많이 다른 편입니다. 전국 21개 병·의원에서 자생 비수술 척추치료를 받아보실 수 있습니다. 사실 환자분들에 따라 호소하는 증상이 아주 다양한 편입니다. 왜냐하면 퇴행성 디스크만으로 증상이 나타난다기 보단 주변 근육상태와 척추의 배열, 인대의 염증 등 복합적인 상황으로 통증양상이 달라지기 때문입니다. 그래도 많은 수의 환자분들이 말씀하시는 내용을 말씀드리자면 1) 서 있거나 걸으면 아프지 않지만 오래 앉아 있으면 허리와 엉덩이가 아프고 또 꼬리뼈 쪽, 혹은 엉덩이와 의자가 닿는 부분이 아파서 앉아 있기 힘들어요 2) 아침 기상 후 허리가 뻣뻣해지고 통증이 오며 활동을 좀 하면 점차 완화되요 3) 오래서거나 누워있으면 허리가 묵직하고 뻐근해요 4) 아침에 통증이 심해요 5) 놀 때는 안 아픈데 조금만 무리하면 통증이 심해서 꼼짝 할 수가 없어요 등의 증상을 말씀하십니다. 퇴행성 디스크의 치료의 핵심을 말씀드리겠습니다. 우리의 몸은 스스로 치료하는 힘이 있습니다. 병이 발생된 경우는 스스로 치료하는 힘보다 나빠지는 질병의 힘이 더 강해서 문제가 발생되는 것이죠. 이미 병이 발생된 경우라면 증상이 악화되는 속도를 점차 줄여주면서 스스로 치료하는 힘을 더 강하게 해주는 것이죠. 퇴행성 디스크는 단어에서 표현되듯이 아예 없앨 수가 있는 문제가 아닙니다. 퇴행성 디스크를 없앨 수 있다면 우리의 척추가 다시 젊어 질수 있다는 말이니 그런 방법이 있으면 저도 참 좋겠습니다. 하지만 퇴행성 디스크의 문제로 발생되는 증상을 해결하고 다시 그러한 증상이 발현되지 않는 환경을 만들어 줄 수 있다면 그것이 가장 좋은 치료법이겠죠. 그러한 점에서 볼 때 퇴행성 디스크질환의 치료는 한방비수술 치료와 매우 잘 맞는 질환입니다. 제가 근무하고 있는 자생한방병원의 치료철학과도 정확하게 일치하며 뼈재생, 신경재생, 근육인대강화등의 효과가 검증된 신바로한약치료가 최선이라고 자신 있게 말씀드릴 수 있습니다. 각각의 치료법을 하나씩 상세히 설명해보겠습니다. 첫 번째로 침치료와 동작침치료에 대한 설명을 드리겠습니다. 침치료는 인체의 기혈흐름을 조절하여 원할한 순환에 영향을 미치게 됩니다. 또한 경결된 근육의 긴장을 빠르게 완화시킬 수 있는 한의학의 전통적인 치료법입니다. 자생한방병원의 교유치료법인 동작침은 한단계 더 업그레이드되어 임상에서 큰 효과를 보고 있습니다. 추간판탈출증이나 퇴행성디스크 등으로 인해 보행이 불가능하거나 참기 힘들 정도의 극심한 통증이 있는 경우 이러한 상태를 오래 방치하게 되면 척추 근육과 인대가 더 굳게 되고 혈액 순환이 잘 되지 않아 통증이 더욱 심해 지게 됩니다. 동작침은 이러한 통증의 악순환을 차단하기 위해 통증을 일으키는 부위의 유효한 경혈에 침을 놓은 상태에서 환자의 동작을 통해 긴장된 근육을 풀어줌으로써 통증을 제어하는 자생의 특수침요법입니다. 두 번째는 추나요법을 말씀드리겠습니다. 사실 자생한방병원은 추나요법의 메카라고 할 수 있는데요, 추나요법을 정립한 신준식선생님으로부터 직접 도제수업식으로 교육받은 의료진들이 진료를 하고 있기에 그렇게 말씀드릴 수 있는 거죠. 인체의 근육 및 뼈와 관절들이 비정상적으로 틀어지게 되면 그 뼈를 둘러싸고 있는 신경, 근막 등 주변조직을 자극합니다. 또한 뼈를 지지하고 있는 근육과 인대도 오랫동안 긴장하고 뭉쳐 혈액순환이 원활치 못하게 되어, 통증이 발생하게 됩니다. 추나요법은 비정상적으로 틀어진 뼈와 근육을 정상적으로 환원시켜 통증을 완화하고 척추와 주변 조직의 기능을 원활하게 하는 치료법입니다. 세 번째 신바로 한약입니다. 아무리 강조해도 지나침이 없는 매우 중요한 치료법이죠. 건강한 척추는 뼈와 디스크, 근육, 인대 등이 마치 시계 속 부품들처럼 맞물려 힘의 균형을 이루며 서로를 지탱합니다. 그러나 좋지 않은 생활 습관, 자세로 척추 뼈와 주변 근육, 인대 등이 약해지게 되면 작은 충격에도 통증이 발생하거나 손상을 입어 퇴행성디스크 질환이나 추간판탈출증 등을 일으킬 수 있습니다. 따라서 약해진 척추와 주변의 조직들을 튼튼히 하는 근본 치료가 되지 않으면 재발하기 쉽습니다. 자생한방병원의 치료한약인 신바로한약은 통증을 일으키는 염증을 제거하고 손상된 뼈와 신경을 재생시켜 재발의 위험성을 낮춰주는 치료법입니다. 네 번째로 말씀드리는 것은 신바로약침인데요. 자생한방병원에서 연구 개발한 신바로약침은 허리디스크로 인한 염증 제거에 효과가 있어 빠르게 통증을 치료합니다. 자생한방병원에서 개발하고 자생원외탕전실에서 독점 조제하는 경혈주입용 한약인 신바로약침은 디스크질환 치료의 핵심인 항염증, 뼈신경재생효과를 지닌 자생한약에서 정제, 추출한 新 치료법입니다. 신바로약침을 숙련된 한의사가 경혈과 통증 부위에 주입하게 되면 강력한 항염증 작용으로 병소주변의 통증을 빠른 속도로 제거하는데 효과가 있습니다. 퇴행성 디스크질환으로 제 진료실을 찾은 분들에게는 치료에 소요되는 기간을 안내할 때 아주 긴 시간을 안내드립니다. 어떤 경우는 평생의 관리를 말씀드리기도 하죠. 또한 치료의 주체에 대한 안내도 함께 말씀드립니다. 이 질환의 치료의 주체는 저 혼자가 아니라 제가 가이드역할을 하고 환자와 한 팀이 되어야 함을 설명드립니다. 이 팀의 두 사람이 동시에 치료의 주체가 되어 진행되어야만 성과를 얻을 수 있습니다. 1차적으로는 주치의인 제가 얼마나 잘 치료하냐가 중요하겠죠. 2차적으로 환자가 본인의 자세의 개선과 유지, 생활 속 재활운동 등을 얼만큼 잘 실천하느냐가 합해져 치료의 성과를 결정하게 됩니다. 저를 포함한 대부분의 사람들이 의지가 참 약합니다. 통증 초반에는 뭐라도 다 할 것 같지만 어느 정도 통증이 줄어들면 머리속에서 예전의 통증은 사라지죠. 꾸준하게 관리가 잘 되지 않게 됩니다. 그래서 3개월에서 6개월정도의 통증치료가 끝난 환자들과 관리치료를 위해 한 달에 한 번 뵙는 환자도 있고 3개월에 한 번씩 뵙는 환자분들도 있습니다. 어떤 환자분은 6개월에 한 번, 다시 말해 1년에 딱 두 번 뵙는 환자 분들도 계시죠. 그때의 진료는 진료시간 그 때에만 의미가 있는 것이 아니라 병원을 가기 전 나의 지난 6개월을 되돌아보고 병원에 들어서면서 과거 고통스러웠던 경험들을 다시 떠올리며 다시는 그렇게 되고 싶지 않다는 다짐을 다시하면서 다음에 만나기까지의 6개월의 생활 관리를 다시 한 번 점검하며 다짐을 하게 됩니다. 퇴행성 디스크 진단을 받고 자생비수술 치료를 받은 60대 남성 환자분의 사례를 말씀드리도록 하겠습니다. 처음 진료실에서 뵐 때는 아예 거동을 못하는 상태로 오셨어요. 심각한 문제로 예상되어 당일 정밀검사까지 다 진행했죠. 하지만 심각한 디스크 탈출이 아닌 퇴행성 디스크 문제를 가지고 계신 분이었고 갑작스런 근육의 단축으로 보행이 불가능한 증상까지 나타났던 환자였죠. 환자분을 안심시켜드리고 동작침과 신바로약침, 신바로척추한약을 복약하시면서 얼마되지 않아 정상적인 보행이 가능해졌죠. 하지만 아침 기상 후 허리통증과 조금만 무리하면 심한 통증이 발생되는 것이 반복되면서 긴 시간 고생을 하셨습니다. 6개월 정도의 반복적인 한방통합비수술치료를 통해 통증경험이 아예 없어지시고 그 이후에는 6개월에 한 번씩 관리내원을 하고 계시죠. 증상이 호전된 뒤에 mri 검사를 다시 하지 않았지만 아마도 지금 검사해도 퇴행성디스크 상태는 그대로 보일 겁니다. 하지만 현재의 상태는 환자가 아니라 건강한 60대 청년이시죠. 사실 퇴행성 디스크 분류까지는 아실 필요는 없으시겠지만 본인들의 mri 검사를 기억하시는 분들에게 도움이 될까 해서 보여드리는데요. 퇴행성 디스크를 GR1에서 GR5까지의 디스크 수핵의 상태를 비교해 보시면 본인의 상태를 객관적으로 판단 하실 수 있을 것입니다. 끝으로, 제일 중요한 것 이것만 기억하시면 될 것 같습니다. 평소 건강검진을 주기적으로 받듯이 허리도 허리검진을 자주 받는 것이 좋습니다. MRI로 정확한 검진을 받아야 합니다. 그래서 노년을 아프지 말고 행복하게 보내십시오. 그게 제가 바라는 바입니다. 이상 광화문자생한방병원 병원장 박원상 이었습니다. 강남, 광주, 광화문, 노원, 대구, 대전, 목동, 부천, 분당, 서면, 수원, 안산, 울산, 인천, 일산, 잠실, 창원, 천안, 청주, 평촌, 해운대 자생한방병원 1577-0007